О медицине

Разговоры обо всем
Ответить
Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 10 янв 2019, 12:19

Крик души.... :shok: :ck: Статья здоровая
Программа разрушения системы здравоохранения (на примере первичного звена) получилась из 7 пунктов.



1. Снижение творческой мотивации медперсонала

Общая идея.

Как учил товарищ Сталин, «кадры решают все». Проблемы в том, что доктора и медсестры советской закалки – кадры еще те. В своей массе в госЛПУ (государственных лечебно-профилактических учреждениях — ФАПах, поликлиниках, больницах, диспансерах и т.п.) работают самомотивированные личности, которые делают свое дело хорошо не за зарплату и не из страха наказания, а потому что им это интересно и потому, что они считают, что это важно и нужно. Как снизить рабочую и творческую мотивацию этих людей? Их нужно унизить. Унизить так, чтобы возникла жесткая обида на систему, которой они служат. Обостренное чувство справедливости, обычно присущее самомотивированным людям, в данном случае сделает свое чёрное дело – они не смогут по-прежнему служить системе, которая их незаслуженно унизила.

Конкретные действия.

Показателем социального статуса человека в обществе и индикатором меры оценки обществом ценности труда и заслуг человека является его зарплата (доход). Надо чтобы у врачей и медсестер зарплаты были на уровне грузчиков, кассиров и уборщиц. Во-первых, это снизит статус медика в глазах общества. Во-вторых, это унизит врачей и породит обиду на систему. При этом очень важно довести ситуация именно до абсурда — чтобы врачи получали меньше уборщицы. Подобная иррациональная ситуация вводит разум человека в состояние аффекта. Дополнительно в ЛПУ следует создавать иррациональные и унизительные дефициты: бумаги, в том числе бланков, туалетной бумаги, антисептиков, моющих средств, геля для УЗИ-аппарата, рентгеновской пленки, порошка для принтера, самих принтеров и т.п. Особенно правильно было бы запретить ЛПУ самостоятельно закупать оборудование и инструменты! Достойный рыцарь не служит господину-идиоту, а уважающий себя доктор не сможет с полной отдачей служить ЛПУ-придурку.



2. Подрыв авторитета медиков

Общая идея.

Реализуя пункт 1, мы убиваем сразу несколько зайцев. Поскольку богатство является показателем социального статуса человека, пациенты в основной массе будут презрительно относиться к врачам-нищебродам, считая их лохами и неудачниками. При таком отношении процесс лечения приобретает эффективность близкую к нулевой.

Конкретные действия. Смотри пункт 1.



3. Бюрократизация лечебного процесса

Общая идея.

Армейская мудрость гласит: чтобы солдату в голову не приходили дурные мыcли, он должен быть постоянно занят; не важно чем, главное – занят. Чтобы в головы медиков не проникли хорошие и умные мыли, они тоже должны быть постоянно заняты какой-нибудь пустой и тупой работой. Поскольку красить траву в среде докторов как-то не принято, нужно изобрести аналог «покраски травы» для медперсонала.

Конкретные действия.

Аналогом «покраски травы» в ЛПУ может быть заполнение бесчисленных и никому не нужных бумаг и отчетов. Каждый год надо менять формы основных документов, чтобы всю документацию надо было переделывать заново. Но доктора (особенно советской закалки) – люди вредные, упертые и стойкие. Даже в бессмысленном деле они запросто могут найти творческую составляющую. Чтобы исключить эту возможность необходимо в документооборот ввести элемент авральности: около 30% всех бумаг следует требовать предоставить срочно и с-сегодня-на-завтра.



4. Либерализация лечебного процесса

Общая идея.

Процесс лечения, как оказания медицинской помощи, в большинстве случаев вызывает сопротивление пациента. Поэтому насилие есть неотъемлемый элемент любого эффективного лечебного процесса. Отсутствие насилия резко снижает эффективность лечения. Давайте вспомним старые фильмы: профессор Преображенский – гений медицинской науки, мировое светило, практикующий, впрочем, в основном, на жаждущих омолодиться неприятных субъектах. Его эксперимент по омоложению, поставленный на милейшем псе из подворотни, принимает скверный характер – дворняга становится самым неприятным пролетарием, какого только себе можно представить, воплощением всего самого отвратительного, что мог себе представить Филипп Филиппович Преображенский. Помните, как там доктор ведет себя со своими пациентами? Результат был – ого-го! Для снижения качества медицинской помощи необходимо максимально либерализовать лечебный процесс. Человек — существо ленивое (пациент – в особенности), поэтому пациенту, вырвавшемуся из под контроля начальников и близких родственников и не попавшему в другую систему контроля, будет явно не до лечения.

Конкретные действия.

Свободное (пусть не de jure, но de facto) посещение ЛПУ, выбор гражданами врача и ЛПУ, неограниченное количество вызовов врача на дом, минимальные материальные затраты на лекарства (в идеале – вообще избавиться от явления платежей — все к тому и идет — полному лекарственному обеспечению) болящих. Побольше центров здоровья, отделений профилактики, диспансеризаций и т.п.



5. Разрушение интеллектуальной атмосферы

Общая идея.

В ЛПУ прием врача – это не главное. И даже не наличие мощной лабораторно-диагностической базы, нужных сертификатов у персонала и лицензии у ЛПУ. Главное – это врачебно-сестринский «костяк», обеспечивающий постоянный приток пациентов. Участники «мозгового штурма» у постели тяжелого больного и основная мыслящая сила ЛПУ. Именно поэтому частные клиники охотятся за опытными докторами и медсестрами и готовы платить им килобаксы просто за факт присутствия. Почему врачи любят ездить на конференции и симпозиумы (на которых, по правде говоря, больше «тусуются» и «выпивают», чем обсуждают научные проблемы)? Да потому, что они там становятся умнее! Сотня светлых голов в одном месте создает уникальное «поле ума»; попавшие в это поле люди умнеют на глазах и рождают хорошие идеи. Однако это интеллектуальное поле легко разрушается под действием низкоуровневых вибраций. Достаточно ввести в это поле десяток идиотов администраторов (завов, замов) и пиши «пропало» – поля больше нет. Если идиотов начальников будет больше, то они уже начинают создавать свое поле идиотства руководства процессом лечения, в котором люди глупеют начинают заниматься «спихом» трудных пациентов.

Конкретные действия.

Необходимо устранить заслоны, препятствующие найму на работу в ЛПУ идиотов, бескультурных, агрессивных личностей. Для этого необходимо:

- лишить медиков права выбирать руководство самостоятельно (главных врачей назначает администрация города или области, завов и замов — сам свеженазначенный),

- сделать прием в медвузы безличным (элементарный фейс-контроль легко выявляет вышеуказанные патологические типы),

- снизить порог поступления в медвузы до уровня двоечника для платных факультетов,

- лишить медиков права жаловаться куда бы то ни было на неправомерные действия администрации и пациентов,

- постоянно увеличивать количество пациентов на одного врача.



Чтобы повышение количества пациентов не потребовало дополнительных бюджетных средств, делаем следующее: излишки пациентов должны сами оплачивать свое лечение (но разговоры об этом в стенах госЛПУ необходимо строжайше запретить), количество врачей и медсестер, а также самих ЛПУ, не увеличивать, увеличить нагрузку каждому медику (это поможет реализации пунктов 1 и 3 программы). Увеличение количества пациентов, приходящихся на одного врача, выгодно еще и потому, что обезличивает лечебный процесс, превращая его в потогонный конвейер.



6. Подбор руководящих кадров

Общая идея.

На высшие руководящие должности в системе здравоохранения необходимо расставить людей, не соответствующих этим должностям. При правильном подборе и расстановке кадров, скорый развал системы гарантирован.

Конкретные действия.

Кого следует назначать на высшие руководящие должности в системе здравоохранения? Во-первых, людей, которые не пользуются авторитетом и уважением в среде своих коллег. Во-вторых, «крепких хозяйственников», но не мыслителей, которые в состоянии сформировать целостное представление о сложных системах. В-третьих, людей серых, не имеющих талантов и достижений; в этом случае они будут понимать, что целиком и полностью обязаны своему покровителю и будут идеально повиноваться и хранить тайну.



Для дестабилизации системы здравоохранения особенно ценными являются следующие психологические типы: тупые, амбициозные, гиперактивные, агрессивные, трусливые, соглашатели, алчные.



7. Маскировка

Общая идея.

Чтобы программа разрушения образования не встретила сопротивление общественности, ее необходимо замаскировать. Врать надо по-крупному. Социальная психология утверждает: чем чудовищнее обман – тем легче в него поверят. Люди склонны думать, что их могут обмануть плохие люди (враги) исподтишка и по мелочам, но мало кто готов поверить, что их обманывают хорошие люди (свои), внаглую и по-крупному.

Конкретные действия.

Во-первых, в СМИ необходимо создавать непрерывный информационный шум о модернизации, инновации, информатизации, болонизации и т.п. Для этого можно успехи отдельных личностей (выполнение сложнейших операций, проведение массовых исследований и т.п.) выдавать за успехи системы в целом. Во-вторых, необходимо отвлекать внимание общественности на второстепенные вопросы. Для этого периодически следует затеивать бессмысленные реформы: менять бланки листков нетрудоспособности и рецептов, менять частоту предоставления документов на врачебную комиссию; сначала вводить, а потом отменять бесплатное донорство и неекоторые виды медицинской документации и т.п.; предлагать сокращать или удлинять (недовольные в любом случае найдутся) дополнительные отпуска за вредные условия труда и т.п. Пусть в борьбе против второстепенных нововведений активная часть медиков утилизирует и распыляет свою протестную энергию.
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 5):
Sanekиван777444333ГошаРост76Максимус
Рейтинг: 41.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Гоша
Капитан
Капитан
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 1749
Зарегистрирован: 04 мар 2017
Поблагодарили: 6592 раза
Карма: +5/-1

А в России чудеса!

Где Гоша » 10 янв 2019, 18:36

Александр Сергеевич Перижняк, я усматриваю в программе разрушения системы здравоохранения,программу разрушения крупных предприятий.Вы описали принцип развала медицины.Это подходит и ко всем нашим предприятиям. Ну прям один к одному. И это не понаслышке,все наблюдал своими глазами,пока работал на предприятии.
За это сообщение автора Гоша поблагодарили (всего 4):
Sanekиван777444333Рост76Александр Сергеевич Перижняк
Рейтинг: 33.33%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост


Аватара пользователя

Sanek
Генерал-полковник
Генерал-полковник
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 25546
Зарегистрирован: 01 дек 2016
Поблагодарили: 107374 раза
Карма: +10/-0

О медицине

Где Sanek » 10 янв 2019, 19:38

Никто специально ничего не разрушает. Обычная наша ситуация - наверху дебилы, а внизу ТЕРПИЛЫ!!! Так везде в бюджетной сфере!!! :mad:

Медицину давно нужно было выводить из государственно-бюджетного дебилизма... от всех этих здравотделов, гор.рай.здравов, министерств и ведомств!!! Частная и платная... Вызов скорой как такси... Государство только может контролировать предельные цены или финансировать малообеспеченные слои населения через субсидии или страховку...
За это сообщение автора Sanek поблагодарили (всего 5):
Гошаиван777444333WarisdeathРост76Kuala
Рейтинг: 41.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Sanek
Генерал-полковник
Генерал-полковник
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 25546
Зарегистрирован: 01 дек 2016
Поблагодарили: 107374 раза
Карма: +10/-0

О медицине

Где Sanek » 10 янв 2019, 20:12

Но, млять!, никто не хочет этого делать... Потому что куда тогда девать всю эту прослойку дармоедов с отчетами и бумажками из ...здравотделов? Специалисты и главврачи, берущие левачком за лечение и операции, где будут капусту рубить за свою работу? Из общих доходов больницы? Так из них нужно штат содержать и обеспечивать, налоги платить... Сейчас же удобней - больничку со всеми терпилами финансирует бюджет, на него же можно ссылаться в случае чего... нищета... развал медицины... денег нет... а капуста леваком течет себе в карманы широким потоком... А если человек заплатил по прейскуранту, то какого ему платить еще?! Дайте чек, а если на%бете - приедет налоговая с проверкой.
За это сообщение автора Sanek поблагодарили (всего 4):
Гошаиван777444333WarisdeathРост76
Рейтинг: 33.33%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

nesmer
Старший прапорщик
Старший прапорщик
Сообщения: 412
Зарегистрирован: 03 дек 2016
Поблагодарили: 1601 раз
Карма: +0/-0

О медицине

Где nesmer » 10 янв 2019, 22:17

Sanek писал(а):
10 янв 2019, 19:38
Никто специально ничего не разрушает. Обычная наша ситуация - наверху дебилы, а внизу ТЕРПИЛЫ!!! Так везде в бюджетной сфере!!! :mad:

Медицину давно нужно было выводить из государственно-бюджетного дебилизма... от всех этих здравотделов, гор.рай.здравов, министерств и ведомств!!! Частная и платная... Вызов скорой как такси... Государство только может контролировать предельные цены или финансировать малообеспеченные слои населения через субсидии или страховку...
А где-же они харчеваться будут?!!!!!!! :hi:
За это сообщение автора nesmer поблагодарили (всего 3):
Гошаиван777444333Рост76
Рейтинг: 25%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Sanek
Генерал-полковник
Генерал-полковник
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 25546
Зарегистрирован: 01 дек 2016
Поблагодарили: 107374 раза
Карма: +10/-0

О медицине

Где Sanek » 10 янв 2019, 22:30

nesmer писал(а):
10 янв 2019, 22:17
А где-же они харчеваться будут?
Кто? Дармоеды? :wink:
За это сообщение автора Sanek поблагодарили (всего 2):
иван777444333Рост76
Рейтинг: 16.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

nesmer
Старший прапорщик
Старший прапорщик
Сообщения: 412
Зарегистрирован: 03 дек 2016
Поблагодарили: 1601 раз
Карма: +0/-0

О медицине

Где nesmer » 10 янв 2019, 22:38

Они самые!!!! :shok:
За это сообщение автора nesmer поблагодарили (всего 3):
иван777444333SanekРост76
Рейтинг: 25%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 11 янв 2019, 09:28

Гоша, никакой программы на самом деле нет. в том смысле что нету некоего плана "ост" или как говорят наши пересичные- "хэнацида".
просто советская модель здравоохранения слишком дорога для постсоветских стран с сырьевой экономикой и вороватой элитой.
сидит врач в больнице,поликлинике -льет воду,жжет свет,помещение отапливается -потребление ресурсов. а что взамен? ничего медицина непроизводственная сфера. убытки.
статья кстати написана в РФ там есть ФОМС-федеральное обязательное медицинское страхование. у нас и того нет и не предвидится даже.
хотя справедливости ради и ФОМС уже не покрывает расходов...
поэтому затеваются некие реформы -попытка изменить . но авторы реформ сами не знают чего хотят.
слепо копировать западную модель с первичкой и вторичкой как сделали в Украине -каргокульт когда восторгаясь системой люди не понимает как она работает. попутно идет разворовывание денег выделяемых на реформы. к примеру у нас хотят убрать физиотерапевтические отделения.
суть -хочешь лечится качественно и у врача узкого профиля? иди к платному доктору.
потому что к бесплатному попасть трудно.
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 2):
Sanekиван777444333
Рейтинг: 16.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 11 янв 2019, 09:32

Гоша, тем более даже наши прогрессивные блоггеры говорят,что медики бюджетники -токсичная масса. ничего не производят.
Гоша писал(а):
10 янв 2019, 18:36
на предприятии.
на предприятиях хитрые директора хотели быстро разбогатеть вырезали цеха в металл. с больницами. кому нужны эти палаты и коридоры?
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 2):
Sanekиван777444333
Рейтинг: 16.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Гоша
Капитан
Капитан
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 1749
Зарегистрирован: 04 мар 2017
Поблагодарили: 6592 раза
Карма: +5/-1

О медицине

Где Гоша » 11 янв 2019, 10:32

Александр Сергеевич Перижняк, я все понимаю,мы с вами сделали ошибку,что не взяли слово план в кавычки.Потому надо много теперь слов писать. Я с Вами во многом согласен,да и не только я.Но ругаю Вас за нытье.Ну нельзя же быть таким пессимистом.
За это сообщение автора Гоша поблагодарили (всего 3):
SanekАлександр Сергеевич Перижнякиван777444333
Рейтинг: 25%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 11 янв 2019, 10:46

Гоша, я просто РЕАЛИСТ. живущий в этой стране. ситуация становится ....какой становится. приближается последний шторм самый разрушительный .наш корабль идет зигзагом,команда бухает отмечая томоса и "счастливое" окончание плавания.на горизонте видны огромные валы,под водой шныряют вражеские субмарины готовые выпустить торпеды,но капитан ,старший офицер этого не видят. те кто посообразительней вываливают шлюпбалки спускают моторные катера и на полном ходу уходят прочь.
один канадец украинского происхождения решил доживать свой век на Родине -купил дом выправил документы и.....И через 4 месяца в ужасе удрал страну кленового листа. К енотам,памятнику Джону Грейвсу Симко и милому его сердцу городу Эдмонтону .
последние слова его были-здесь жить нельзя! как вы тут живете?
случилось это за 4 года до войны.
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 3):
Гошаиван777444333Рост76
Рейтинг: 25%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Гоша
Капитан
Капитан
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 1749
Зарегистрирован: 04 мар 2017
Поблагодарили: 6592 раза
Карма: +5/-1

О медицине

Где Гоша » 11 янв 2019, 10:50

Александр Сергеевич Перижняк, и я не в РОЗОВЫХ очках.
За это сообщение автора Гоша поблагодарили (всего 4):
Sanekиван777444333Рост76Александр Сергеевич Перижняк
Рейтинг: 33.33%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Sanek
Генерал-полковник
Генерал-полковник
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 25546
Зарегистрирован: 01 дек 2016
Поблагодарили: 107374 раза
Карма: +10/-0

О медицине

Где Sanek » 11 янв 2019, 10:54

Александр Сергеевич Перижняк, вот за что я люблю всякие форумы, что можно через несколько лет почитать кто что писал и ванговал ранее :wink: Поживем-увидим...
За это сообщение автора Sanek поблагодарили (всего 4):
Гошаиван777444333Рост76Александр Сергеевич Перижняк
Рейтинг: 33.33%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Рост76
Генерал-полковник
Генерал-полковник
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 20707
Зарегистрирован: 03 янв 2018
Поблагодарили: 113382 раза
Карма: +10/-0

О медицине

Где Рост76 » 11 янв 2019, 14:00

Sanek, с нашей медициной очень хочеться дожить или прожить уже сам путаться в этих реформах начинаю, и к сожалению придется не только посмотреть но и ощутить :fp: ездили справки собирали :mad:
За это сообщение автора Рост76 поблагодарили (всего 2):
Гошаиван777444333
Рейтинг: 16.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 11 янв 2019, 15:14

реально в медицине нехватка медсестер фельдшеров и врачей. все усугубляется "реформами". в маленьком городе разгоняют ,а в большом никто не хочет идти на 4300 гривен в стационары.
пример областной город отделение -1 врач зав отделения,6 медицинских сестер это со старшей и три санитарки.....вот так. дежурного врача ночью нету. видел это лично в 2017 году и не думаю что ситуация изменилась к лучшему.
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 3):
ГошаРост76иван777444333
Рейтинг: 25%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Рост76
Генерал-полковник
Генерал-полковник
Спонсор форума
Спонсор форума
Сообщения: 20707
Зарегистрирован: 03 янв 2018
Поблагодарили: 113382 раза
Карма: +10/-0

О медицине

Где Рост76 » 11 янв 2019, 17:22

Александр Сергеевич Перижняк, у нас в городке пока с мед персоналом проблем особо нету, да мало но, на скорой постоянно есть смена, и по отделения хоть один человек дежурит, а в маленьких поселках там да беда :fp: и так не хватало, а счас и последние разбегаться :rofl2:
За это сообщение автора Рост76 поблагодарили (всего 2):
Гошаиван777444333
Рейтинг: 16.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 11 янв 2019, 18:06

Рост76, бегут от безысходности. а потом лет через пять семь кто-нибудь из депукаков будет кричать-видродымо мэдыцыну!
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 3):
Гошаиван777444333Рост76
Рейтинг: 25%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 11 янв 2019, 19:09

вот нашел цитату из книги о скорой .
Знал я одну тетку — тридцать лет на одной станции отработала. Вышла на пенсию, встречаю ее через год: что, спрашиваю, Инн Санна, скучаете по скорой? А она: Веня, я ее ненавижу! Я сама у себя жизнь украла — такое ощущение, что все эти годы в коме была.
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 3):
Гошаиван777444333Рост76
Рейтинг: 25%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 12 янв 2019, 12:54

кому интересно поищите книгу о скорой-"записки на кардиограммах" опять же она не про нашу скорую -Питербурх..
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 2):
иван777444333Рост76
Рейтинг: 16.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Аватара пользователя

Автор темы
Александр Сергеевич Перижняк
Полковник
Полковник
Сообщения: 7625
Зарегистрирован: 13 июл 2018
Поблагодарили: 15970 раз
Карма: +8/-0

О медицине

Где Александр Сергеевич Перижняк » 12 янв 2019, 14:11

Карету мне!Карету!
Первый вызов: "Эпилепсия". Наш старый знакомый, ездим к нему уже не первый год. Обычно приступы случаются ночью, с 3 до 5 часов, но сегодня "колотнуло" утром. Кровать стоит в нише за шкафом. Между кроватью и шкафом очень узкий проход. Пока были на вызове, жена пациента (такая "гром-баба") успела "перемыть кости" почти всем сотрудникам нашей подстанции, кто к ним приезжал раньше:

- Вот этот нерусский доктор - он хороший, он молчал. А вот эта медсестра - грубиянка! И что я ей такое сказала?! А потом приехал вот такой доктор. Я не успела оглянуться, а он уже передвинул шкаф вот сюда, почти на середину комнаты. Я как закричу: "Вы же мне шкаф сломаете, кто его потом будет чинить?" А он мне: "Хозяйка, я за вашим шкафом не помещаюсь". Если бы он не был доктором, я бы ему сказала: "А меньше есть не пробовали?"...

Выходим к машине и думаем: "В следующий раз к ней приедет кто-нибудь ещё и она запросто "перемоет кости"и нам".

Далее несколько вызовов - наши старые знакомые бабки. Всё как обычно: измерить АД, записать ЭКГ и "уколоть какой-нибудь укольчик".

После полудня дело пошло веселее: два инфаркта, два инсульта. Один инсульт случился в частном доме у цыгана (мужчина больше 100 кг). Говорю цыганке, чтобы поискала соседей-мужчин: нужно нести её мужа на носилках. Один телефонный звонок и через 5 минут в дом входят не менее 10 племянников (от взрослых крепких мужчин до 10-летнего пацанёнка). Любо-дорого было смотреть, как все дружно взялись за носилки (даже мелкий) и легко вынесли родственника в машину. Такая удача бывает далеко не всегда...

Срочный вызов: "Наезд на пешехода". Летим через весь город. На месте видим: стоит пьяный мужичок. Его держат ППС-ники и старательно смахивают с него снег:

- Ну вот, почти чистенький! Ребята (это уже к нам), всё в порядке. Мы его забираем с собой.

Оказалось, что мужичок сидел на скамейке. Затем встал и упал на дорогу перед автобусом. Автобус его переехать не успел, но какая-то женщина испугалась и решила, что мужичка всё-таки переехали. Вот и вызвала нас. Одновременно с нами прилетели гаишники и МЧС. Весело! Стоят друг за другом с включёнными "мигалками" четыре машины разных служб и всё ради одного пьяного мужичка.

Освободились. Нам передают вызов: "Задыхается". Приехали. Жена плачет:

- Заберите его в больницу! Он как-то не так дышит!

- Что значит "не так дышит"?

- Ну, вы что, не видите, что он плохо дышит? Ему же плохо с сердцем! Я даже пшикнула ему четыре раза нитроспрей! А ему легче не становится!

Одышки я не вижу. Пьяный муж лежит на кровати. Улыбка от уха до уха. Говорит, что чувствует себя прекрасно. ЭКГ в норме. АД 100/70 (ещё бы, после 4 доз нитроспрея!). Спрашиваю у жены:

- Сколько дней он пьёт?

- Дней?! Да он всю жизнь пьёт! Заберите его в больницу, хотя бы на одну ночь!

Объясняю, что показаний к экстренной госпитализации нет и что его ни в одной больнице не возьмут. Жена звонит сыну, даёт мне телефон:

- Сын хочет поговорить с вами.

Судя по уверенному голосу и наглой манере общения предполагаю, что сын - какой-то мелкий начальничек (до крупного он не дотягивает). Требует немедленно забрать отца в больницу. Причина:

- Он три дня назад включил газ и забыл включить огонь. Вы же понимаете, к чему это может привести!

- Да, я понимаю. Но это не является показанием к госпитализации.

- Нет, вы не понимаете! Если газ взорвётся, мало не покажется!

- Я всё понимаю. Но это - не обязанность скорой помощи. Вам самим надо следить за вашим отцом. И почему вы настаиваете на госпитализации сейчас, если он газ включал 3 дня назад? Тогда вы куда-нибудь обращались?

Вот она ключевая фраза:

- Нам некогда за ним смотреть! Это ваша обязанность. Учтите: если вы его не заберёте и взорвётся газ, то я буду жаловаться куда следует!

Каждый из нас остался при своём мнении. Мы оставили мужика дома. Но нервы нам уже подняли.

Освобождаемся. Звоню диспетчеру:

- Медик такой-то свободен там-то.

- Доктор! Тут такая ситуация: люди позвонили и сказали, что мужчина в красной куртке, похоже, собирается спрыгнуть с 4-го этажа.

Мы на месте. Одноподъездная высотка. Странно. Если кто-то решил свести счёты с жизнью под Новый год, то почему он выбрал именно 4-й этаж, а не где-нибудь повыше? Толпы зевак возле дома нет. Обошли вокруг дома: окна закрыты, никто не спрыгнул и не собирается прыгать. Следом за нами прилетели парни из МЧС. Дважды обошли вокруг дома - результат тот же. Прошли по этажам, никого подозрительного не нашли. Значит, кто-то таким образом "пошутил".

21.00. Приехали на очередной вызов. Лифт доехал до 6-го этажа и "самовольно" поехал вниз. Остановился на первом и замер. Нажимаем на все кнопки подряд - ноль реакции. Замечательно! "Замуровали, демоны!" Слава Богу, "аварийка" приехала быстро. Мы просидели в лифте всего 25 минут. Топаем пешком на 6-й этаж. Лечим очень эмоциональную девушку от экстрасистолии.

Наш следующий пациент. Мужчина 40 лет. Очень эмоционален. Ходит по квартире с обнажённым торсом. Волосы нечёсаны, борода косматая. Но, трезвый. Постоянно кидается к включённому компьютеру и пытается проверить в интернете сказанные нами слова. Жалуется:

- У меня электросистолы Обычно это проходит быстро, а сегодня уже с самого утра не проходят. Когда лежу ещё ничего, а когда сяду, да ещё подниму вот так руку, я чувствую, как у меня происходят дефибрилляции.

Медикаментозно не лечился. АД 120/80. При длительной аускультации редкие экстрасистолы. При длительной записи ЭКГ - единичная предсердная экстрасистола. Пациент сразу же говорит:

- Только уколов мне не надо. Если вы мне что-то уколете, то у меня, наверно, сразу же начнутся фобии.

Закрываем наш чемоданчик и идём к дверям. Бородач хватает меня за рукав:

- Док, а я буду жить?

- Конечно!

- А что мне делать дальше?

- Жить и радоваться жизни!

- А если это будет повторяться?

- После праздников - в поликлинику.

23.40. Удивительно. Нас запускают на подстанцию.

Обращение Президента. С Новым годом! Спели гимн.

0.05 В компьютере, как некоторые из нас говорят "два экрана вызовов". Диспетчер начинает разгонять бригады по вызовам. К 0.15 на подстанции уже никого нет.

Срочный вызов: "23 года, без сознания, не дышит." Летим под синими маячками. Можно сказать, что мы немного похожи на новогоднюю ёлку. По дороге начинаю припоминать: летом мы тоже мчались по этому адресу (повод к вызову был "умирает", а оказалось - "пьяный" вызов). И вот мы у подъезда, набираем домофон. Долго никто не отвечал, потом чей-то недовольный голос:

- Ну, кх-то?

- Скорую вызывали?

Дверь открылась. Уже возле лифта слышим: кто-то наверху голосит, как по покойнику. М-да, дела серьёзные. На площадке целая компания парней и девчонок. Всё уже хорошо пьяные, все в красных колпаках с белыми косичками.

- Скорее сделайте хоть что нибудь!

Проходим в квартиру. Весь пол усыпан блестящей мишурой из хлопушек. Успеваю заметить в комнате целую гору пустых бутылок (пивных и водочных). Оставшаяся компания собралась на кухне. "Виновник" вызова лежит на полу. Один из парней сидит на нём и делает непрямой массаж сердца (естес-сно не по правилам). Замечаю, что у "умирающего" "морда красная такая". Заставляю прекратить "реанимацию". "Мёртвый" сразу "воскрес" и всех обматерил. Оказалось, что все хорошо отметили наступление Нового года. Пациент пошёл на кухню и упал. Друзья что-то где-то когда-то слышали о сердечно-лёгочной реанимации и решили применить знания на практике. Удивительно, как ему не сломали рёбра?! Спрашиваю у компании:

- Сколько же он выпил?

После некоторой паузы.

- Наверно, немного... Как все... Стакана два...

Друзья спрашивают:

- А что ему делать дальше?

- Ничего, пускай проспится.

- Ну, это понятно. Кровать мы ему уже приготовили. Ну, а всё-таки, что же дальше?

- Пить надо меньше.

- А вы напишите ему записку, чтобы он не пил, а то он нам не поверит.

Ага, щас! Вот возьму и напишу: "Не пей, козлёночком станешь!"

Как прошёл остаток ночи расскажу кратко со слов других коллег с нашей подстанции. До утра не сходили с экрана уличные вызовы: "Лежит" и "Избили". Были несколько вызовов: "Травма руки петардой" и "Травма головы бутылкой". А ближе к утру пошли вызовы "Болит живот".

Утро 1 января. Смена закончена. Медики, как зомби, разбредаютя по домам.
За это сообщение автора Александр Сергеевич Перижняк поблагодарили (всего 2):
иван777444333Рост76
Рейтинг: 16.67%


Ссылка:
BBcode:
HTML:
Скрыть ссылки на пост
Показать ссылки на пост

Ответить

Вернуться в «Курилка»